Proposito de este espacio:
Brindar conceptos generales referentes al como los alimentos impactan en nuestra salud, la de nuestra familia y los consumidores, aunque son conceptos amplios, no se incluyen los sistemas de salud, factores ambientales y algunos factores sociales, sin embargo se abordaran los siguientes conceptos:
1. Enfermedades transmitidas por alimentos.
2. Inocuidad de alimentos.
3. Enfermedades no transmisibles.
4. Malnutrición, hambre oculta, desnutrición y nutrición.
5. Actividad física y comportamientos sedentarios.
Tenga en cuenta que la profundidad y especificidad de los conceptos se abordan al interior de nuestro centro de conocimientos con artículos cortos de facil comprensión, asi mismo se realizan enlaces a páginas o documentos oficiales de caracter global de la OMS, OPS, Sociedades cíentificas internacionales, etc. Las cuales se convierten en verdaderas autoridades en el abordaje de dichos temas.
1. Enfermedades transmitidas por alimentos.
Las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA) se definen como episodios en los que dos o mas personas desarrollan una enfermedad similar despues de consumir el mismo alimento, y las investigaciones epidemiologicas señalan al alimento como la fuente de la enfermedad. Estos brotes pueden variar en magnitud y pueden involucrar cualquier número de casos, siendo un "caso" un individuo afectado. Es importante tener en cuenta que incluso en casos aislados, una enfermedad de origen alimentario puede ser grave y requerir atención, pues puede causar la muerte.
Los brotes y casos de ETA notificados representan solo una pequeña parte de la incidencia real ya que la detección y notificación dependen de varios factores, como la comunicación de los consumidores, la observación de los médicos y la vigilancia sanitaria realizada pòr las autoridades de salud locales y regionales.
Los alimentos de origen animal, como la carne bovina, huevos, carne de cerdo, carne de aves, pescados, crustáceos, molúscos y productos lácteos, son con mayor frecuencia responsables de epidemias y casos de ETA, representando el 48% de los brotes en los EEUU entre 1973 y 1987.
Para que se produzca una ETA es necesario que el patógeno o sus toxinas estén presentes en el alimento, Sin embargo la simple presencia del patógeno no garantiza que se desarrolle la enfermedad, varios factores pueden converger:
- El patógeno debe estar presente en cantidad suficiente para causar infección o producir toxinas.
- El alimento debe tener características que favorezcan el crecimiento del patógeno.
- El alimento debe permanecer a temperaturas peligrosas durante suficiente tiempo para que el patógeno se multiplique o produzca toxinas. Factores externos pueden influir en este proceso.
- Debe consumirse una cantidad suficiente del alimento con el patógeno para superar las defensas del organismo.
Las ETA se pueden clasificar en tres categorias principales.
A. Infecciones transmitidas por alimentos: Resultan de la ingestión de alimentos que contienen microorganismos patógenos presente, como Salmonella, Shigella, el virus de la hepatitis A, Tricihinella spiralis y otros.
B. Intoxicaciones alimentarias: Ocurren cuando las toxinas producidas por bacterias o mohos estan presentes en los alimentos ingeridos o cuando elementos químicos en cantidades perjudiciales afectan la salud. estas toxinas a menudo carecen de olor o sabor y pueden causar enfermedades incluso después de eliminar los microorganismos.
C Infecciones mediadas por toxina: Estas son ETA que resultan de la ingestión de alimentos contaminados con toxinas producidas previamente por microorganismos, como el botulismo. Las toxinas pueden estar presentes en el alimento debido a la actividad microbiana antes de la ingestion y pueden causar enfermedades sin que los microorganismos esté presente en el alimento consumido.
Contexto global desde la OMS
Sinopsis:
Más de 200 enfermedades están relacionadas con la ingestión de alimentos contaminados por bacterias, virus, parásitos o sustancias químicas, lo que supone un creciente problema de salud pública con un impacto socioeconómico significativo. Estas enfermedades contribuyen a la carga global de morbilidad y mortalidad.
Impacto:
Anualmente al menos 1 de cada 10 personas en todo el mundo se enferma debido al consumo de alimentos contaminados, lo que resulta en mas de 420.000 muertes, con un impacto desproporcionado en niños menores de 5 años, que experimentan 125.000 muertes anuales debido a enfermedades diarréicas. Ademas de EDA (Enfermedad Diarreica Aguda), las ETA pueden causar graves problemas de salud como insuficiencia renal y hepática, transtornos neurológicos y cerebrales, artritis reactiva, cáncer, diabétes y muerte.
Contexto Internacional:
Las ETA están relacionadas con la pobreza en paises de ingresos bajos y medianos, pero se han convertido en un problema de salud publica global debido al aumento del comercio internacional y las cadenas alimentarias complejas. Factores como el crecimiento urbano, factores climáticos, migraciones, empredimientos basados en alimentos sin la suficiente educación sanitaria en los manipuladores, asi como los viajes internacionales agravan el problema y exponen a las personas a nuevos riesgos.
Respuesta de la OMS:
La OMS trabaja en colaboración con los estados miembros para fortalecer la capacidad de prevención, detección y gestión de riesgos relacionados con la seguridad alimentario. Las actividades incluyen investigaciones cientificas independientes sobre riesgos alimentarios, programas de concientización y apoyo a promover la inocuidad de los alimentos, a través de los sistemas de atención de salud, proporciona recomendaciones claras sobre como producir, procesar, manipular y consumir alimentos de manera segura. Además de la colaboración con la ONU - FAO, se creo el CODEX alimentarius y la red internacional de autoridades en materia de inocuidad de alimentos (INFOSAN) para promover la inocuidad de los alimentos y facilitar el intercambio de información en situaciones de emergencia relacionada con la seguridad alimentaria.
2. Inocuidad de los Alimentos.
La inocuidad de los alimentos es la garantía de que los alimentos que consumimos NO representen un riesgo para la salud, estando libres de contaminantes que puedan causar enfermedades o daños. Para tal fin se han desarrollado sistemas como las BPA y las BPM.
Las Buenas Prácticas Agropecuarias (BPA) y de Manufactura (BPM)
Las BPA y BPM son procedimientos escenciales en la producción y elaboración de alimentos para asegurar su seguridad. Esto implica aspectos operativos y de higiene en establecimeintos y con el personal.
La limpieza y desinfección son cruciales para lograr alimentos seguros, y las BPA y BPM son requisitos previos para implementar el sistema HACCP, una herramienta científica y sistemática para identificar peligros y establecer medidas de control enfocadas en la prevención en todas las etapas de la cadena de producción alimentaria. El HACCP garantiza la inocuidad de los alimentos y se puede adaptar a cambios en el proceso.
Es importante comprender los principios del HACCP y aplicarlos en toda la cadena alimentaria, desde la producción hasta la preparación para el consumo, para asegurar la seguridad de los alimentos.
La Inocuidad y la OPS (Organización Panamericana de la Salud) en la region.
La OPS, a traves del Centro Panamericano de Fiebre Aftosa y Salud Pública Veterinaria (PANAFTOSA / SPV - OPS / OMS) trabaja en colaboración con los paises de las Américas y el Caribe para mejorar los sistemas de control de Alimentos. Esto se logra mediante la aplicación de estándares internacionales de seguridad alimentaria como el Codex Alimentarius y el Reglamento Sanitario Internacional.
PANAFTOPSA / SPV - OPS / OMS promueve el intercambio de conocimientos y experiencias entre los países, fortaleciendo la vigilancia de enfermedades transmitidas por alimentos y fomentando la colaboración en entre los actores de la cadena alimentaria, incluyendo los ministerios de Salud, Agricultura, Comercio y sector privado.
La misión de esta iniciativa es proporcionar cooperación técnica a nivel regional para mejorar la inocuidad de los alimentos. prevenir peligros alimentarios en todas las etapas de la producción y reducir las ETA. La visión es convertirse en un centro de referencia en la resolución de problemas relacionados con la seguridad y calidad de los alimentos en la región, a través de la cooperación técnica innovadora y altamente especializada, guiada por valores como el compromiso, la ética y la innovación.
Areas de Actuación:
A. Sistemas nacionales de Inocuidad de alimentos.
B. Análisis de riesgo en Inocuidad de alimentos (FSRisk)
C. Red Interamericana de laboratorios de análisis de alimentos. (RILAA)
D. Codex Alimentarius.
E. Resistencia a los Antimicrobianos.
F. Nutrición.
3. Enfermedades NO transmisibles.
Las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT) son la principal causa de muerte y discapacidad a nivel mundial, abarcando condiciones como cáncer, enfermedades cardiovasculares, diabétes y enfermedades pulmonares crónicas. Estas enfermedades suelen ser el resultado de factores de riesgo como el tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, inactividad física y una dieta poco saludable o desórdenes alimenticios.
Se destacan los siguientes datos, puesto que las ENT causan el 71% de todas las muertes en el mundo.
- Las enfermedades no transmisibles (ENT) matan a 41 millones de personas cada año, lo que equivale al 71% de las muertes que se producen en el mundo.
- En la Región de las Américas, son 5,5 millones las muertes por ENT cada año.
- Cada año mueren por ENT en todo el mundo 15 millones de personas de entre 30 y 69 años de edad; más del 85% de estas muertes "prematuras" ocurren en países de ingresos bajos y medianos.
- En la Región de las Américas mueren 2,2 millones de personas por ENT antes de cumplir 70 años.
- Las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayoría de las muertes por ENT (17,9 millones cada año), seguidas del cáncer (9,0 millones), las enfermedades respiratorias (3,9 millones) y la diabétes (1,6 millones), a nivel mundial Estos cuatro grupos de enfermedades son responsables de más del 80% de todas las muertes prematuras por ENT.
- El consumo de tabaco, la inactividad física, el abuso en la ingesta de alcohol y las dietas malsanas aumentan el riesgo de morir a causa de una de las ENT.
- La detección, el cribado y el tratamiento, igual que los cuidados paliativos, son componentes fundamentales de la respuesta a las ENT.
Factores de riesgo:
Los factores de riesgo modificables incluyen el consumo de tabaco y alcohol, consumo excesivo de sal / Sodio y la falta de actividad física, los cuales aumentan la probabilidad de desarrollar ENT, además, los factores de riesgo metabólicos, como la presión arterial elevada, el sobrepeso, la obesidad y la hiperglucemia, también contribuyen al riesgo de ENT.
Respuesta de la OPS:
La organización Panamericana de la Salud (OPS) trabaja en la promoción, coordinación y ejecución de actividades de cooperación técnica relacionadas con la prevención y control de ENT, factores de riesgo, discapacidades y transtornos de salud mental, neurologicos y por abuso de sustancias. La OPS busca concientizar y comprender la carga de ENT y factores de riesgo, asi como liderar esfuerzos estratégicos para fortalecer la capacidad de los estados miembros en la promoción y protección de la salud a través de politicas, programas y servicios públicos. El objetivo es reducir la carga de enfermedad y mejorar el bienestar físico, mental y social de la población.
4. Malnutrición, Hambre oculta, Desnutrición y Nutrición.
El término:
La malnutrición se refiere a las carencias, los excesos y los desequilibrios de la ingesta calórica y de nutrientes de una persona existen diversas formas de malnutrición, los cuatro tipos principales de desnutrición, Emaciación, retraso del crecimiento, insuficiencia ponderal y carencias de vitaminas y minerales los grupos de afecciones se refieren de manera soméra a:
- La desnutrición, que incluye emaciación (un peso insuficiente de la talla), el retraso del crecimiento (una talla insuficiente para la edad) y la insuficiencia ponderal (un peso insuficiente para la edad).
- La malnutrición relacionada con los micronutrientes, que incluye las carencias de micronutrientes (la falta de vitamínas o mineráles importantes) o el exceso de micronutrientes,
- El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades no transmisibles relacionadas con la alimentación (como las cardiopatías, la diabétes y algunos cánceres.
- El hambre oculta, describe una forma de desnutrición que no siempre es evidente a simple vista, no se manifiesta en apariencia física delgada o desnutrida. En lugar de eso se refiere a la falta de acceso a una dieta adecuada o equilibrada que proporcione nutrientes escenciales, vitaminas y minerales en algunos casos por por temas económicos y sociales, afecta a la población en todos los niveles desde niños hasta adultos mayores.
Malnutrición relacionada con los micronutrientes.
Las ingestas inadecuadas de vitaminas y minerales (determinados micronutrientes) se pueden reunir en un mismo grupo. El organismo necesita micronutrientes para producir enzimas, hormonas y otras sustancias escenciales para su crecimiento y desarrollo adecuado. Yodo, Vitamina A y el Hierro son los más importantes en los que se refiere a la salud pública a escala mundial; sus carencias suponen una importante amenaza para la salud y el desarrollo en particular niños y embarazadas de los países.
Sobrepeso y obesidad.
Una persona tiene sobrepeso o es obesa cuando pesa más de lo que corresponde de acuerdo a su altura, el índice de masa corporal IMC es una relación entre peso y altura se usa para determinar sobrepeso (kg/m2). En adultos el sobrepeso se define como IMC igual o superior a 25 y obesidad igual o superior a 30. Es consecuencia de un desequilibrio entre calorías consumidas (demasiadas) y calorias gastadas (insuficientes).
A escala mundial las personas consumen alimentos y bebidas más calóricos (alto contenido de azúcares y grasas) y tienen actividad física reducida.
Enfermedades No transmisibles relacionadas con la Alimentación.
Las enfermedades no transmisibles relacionadas con la alimentación abarcan las enfermedades cardiovasculares (como el infarto de miocardio y los accidentes cerebrovasculares, a menudo asociados a la hipertensión arterial) algunos Cánceres, y la diabétes. La mala alimentación y la mala nutrición se cuentan entre los principales factores de riesgo de esas enfermedades a escala mundial.
Datos y cifras,
- 1900 millones de adultos tienen sobrepeso o son obesos, mientras que 462 millones de personas tienen insuficiencia ponderal.
- 52 millones de niños menores a 5 años presentan emaciación, 17 millones padecen emaciación grave y 155 millones sufren de retraso de crecimiento, mientras que 41 millones tienen sobrepeso o son obesos.
- Alrededor del 45% de las muertes de menores de 5 años tienen que ver con la desnutrición en especial en países de bajos ingresos o medianos, al mismo tiempo en esos países están aumentando las tasas de sobrepeso y obesidad en la niñez.
- Las repercusiones en el desarrollo y las consecuencias de índole económica, social y médica de la carga mundial de la malnutrición y sus familias para las comunidades y para los países.